應根據病兒的年齡和病情來選擇，1歲以上的病兒按常規(guī)選擇手背或足背靜脈，如常規(guī)部位靜脈隱匿或受損，可選擇內踝部位的大隱靜脈；對脫水較嚴重，需快速補液處理病兒，可選擇肘窩部位的靜脈或頸靜脈；嬰幼兒由于不合作，易活動，不易固定，可選擇頭皮靜脈。

穿刺操作方法

對暴露較好的靜脈穿刺時，左手拇指、示指繃緊皮膚，與皮膚呈30?！?0。角進針，當針刺入皮膚后平行由淺而深刺入血管，只要穿刺方法準確，深淺得當，一般都能成功。對于看不清楚的靜脈，按以下方法穿刺：

（1）摸：用指尖沿靜脈走向探摸，體會靜脈的走向、深淺度、粗細、滑動度，然后行穿刺。

（2）敲：適合于看不清楚的小兒頭皮靜脈，根據解剖部位，如：顳淺靜脈、耳后靜脈，用一手手指按住靜脈的一端，用另一手示指或中指沿靜脈走向敲擊，會感覺到一種充盈感及波動感，選擇好進針點，再行穿刺。

（3）凹：如靜脈隱匿或出現脫水，可按解剖部位用示指觸摸，繃緊皮膚或頭皮，局部出現線形凹溝，即為靜脈所在處，該靜脈一般較粗，只要掌握穿刺要領，穿刺成功率較高。

在任何部位作靜脈穿刺時，都需權衡利弊，穿刺時同時用手指探明靜脈方向及深淺，用左手拇指壓住靜脈固定，右手持針柄或注射器，針頭斜面向上，由靜脈上方刺入皮下，再沿向心方向由淺而深緩慢向前向下潛行刺入，如見回血，將針頭平行向前送至2／3處。由于脫水及頭皮毛細血管等原因引起回血慢，當針進入血管時，持針手有一種空虛無阻力感覺，這時可根據有無回血來判斷穿刺是否成功。